До обращения к стоматологу при острой зубной боли заварите шалфей и полощите больной зуб теплым раствором, стараясь подольше держать его на больном участке. Проделывайте это 3-5 раз в течение 15-30 мин - боль стихнет.

Народный способ: положите в ухо завернутый в марлю мелко нарезанный кусочек репчатого лука (в правое ухо, если зуб болит слева, и наоборот) до исчезновения боли.
• Другой способ с использованием лука: разрежьте луковицу пополам и разрезанной стороной положите ее на локтевой сгиб левой руки, если зуб болит справа, и наоборот. Луковицу закрепите бинтом на руке. Через 10-15 мин боль проходит и луковицу можно убрать.
• Запястье с внутренней стороны натрите чесноком. Мелко накрошенный чеснок приложите к пульсу на запястье, прикройте тряпочкой и забинтуйте. Если зубная боль ощущается на правой стороне, то чеснок прикладывайте к пульсу левой руки, и наоборот.
• При зубной невралгии в дупло зуба вложите ватный тампон, пропитанный соком лука.

Подержите над больным зубом большой глоток водки - десны поглотят некоторое количество алкоголя, и зуб онемеет. Остальное выплюньте.

Полощите соленой водой (1ч. ложка соли или питьевой соды на 1 стакан воды). Каждый глоток подержите во рту, прополощите зуб, сплюньте.

Для смягчения боли можно принимать аспирин (взрослым) каждые 4-6 ч, по мере необходимости. Но не откладывайте визит к стоматологу.

Не прикладывайте тепло - оно усугубит зубную боль. Попробуйте приложить к больному зубу или на прилегающую к нему щеку кусочек льда (на 15 мин 3-4 раза в день).

Различают артериальные, венозные, капиллярные, паренхиматозные кровотечения. При повреждении артерии из раны пульсирующей струей бьет кровь ярко-алого цвета. При ранении вен - кровь более темная, вытекает относительно равномерной струей. При больших ранениях кровотечение бывает смешанным: артериальное и венозное. При капиллярном кровотечении из мельчайших сосудов кровоточит вся поверхность раны. Такое кровотечение, как правило, не опасно, однако может быть значительным при пониженной свертываемости крови.
Ранение внутренних органов (печень, селезенка, почки) сопровождается паренхиматозным кровотечением. В этом случае кровоточат все виды сосудов, которыми богаты эти органы. Такие кровотечения могут быть внутренними.

Для остановки сильного артериального кровотечения примените жгут (если нет жгута - бинт, платок или другой мягкий материал, которым можно жестко стянуть). Наложите жгут несколько выше места кровотечения. Под жгут обязательно положите мягкую подкладку (салфетку, тряпочку). Стяните, закрутите жгут как можно сильнее, однако не чересчур: недостаточно тугой - сдавит вены, но не артерии (они глубже вен), и кровотечение усилится; чрезмерно тугой жгут может привести к необратимому омертвению тканей (некрозу). Срочно вызывайте «скорую помощь».
Внимание! Жгут нельзя держать больше 1 ч. Рекомендуется даже через 20-30 мин ослабить его. Если жгут придется снимать вам, делайте это медленно.

В случае кровотечения из вены жгут не накладывайте! Сделайте тугую повязку непосредственно на этом месте. Кровопотерю можно уменьшить охлаждением. Наложите пузырь или полиэтиленовый пакет со льдом на кровоточащую область. Если повреждена конечность, до прибытия врачей поднимите ее по возможности вертикально.

Венозное и капиллярное кровотечения обычно останавливают простой давящей повязкой. Общий принцип наложения давящей повязки таков: к ране прикладывают несколько сложенных салфеток и туго прибинтовывают их. Таким же образом накладывают давящие повязки и при ранениях волосистой части головы, туловища, ягодичной области. При открытых повреждениях грудной клетки непосредственно на рану накладывают кусок полиэтилена, клеенки или любой другой материал, не пропускающий воздух, и только затем прибинтовывают -давящую повязку.

Кровотечение из носа - особый случай - может быть вызвано различными причинами: повышение артериального давления, инфекционные заболевания (чаще грипп), резкое снижение атмосферного давления и, конечно, травмы - при ударах, падениях.
• Самый простой способ остановить текущую из носа кровь - запрокинуть голову и на несколько минут зажать ноздри. Этого бывает достаточно в том случае, если кровотечение небольшое, а кровь хорошо свертывается.
• Если кровь идет из правой ноздри, правую руку поднимите вверх над головой, а левой зажмите ноздрю, и наоборот.
• Остановить носовое кровотечение можно введением в ноздри ватных тампонов, смоченных в яблочном уксусе. Держите их в ноздрях до остановки кровотечения.
• Если разрезать пополам сырую луковицу и разрезанной стороной крепко приложить к затылку, носовое кровотечение остановится.
• Можно попробовать и такой способ: обвязать ниткой средний палец под ногтем, у первого сустава, - кровь остановится.
• Если самые простые способы не помогают - кровотечение интенсивное, то введите в ноздрю (ноздри) ватный тампон, смоченный в 3%-м растворе перекиси водорода. На переносицу положите носовой платок, пропитанный холодной водой, или кусочек льда из холодильника. Если и это не помогает, приложите к затылку пузырь со льдом. Голову в этом случае не запрокидывайте, чтобы кровь не попала в глотку и дыхательные пути.
• Если спустя 10-15 мин после оказания первой помощи кровотечение продолжается с прежней интенсивностью, срочно вызывайте «скорую помощь». Бывают такие носовые кровотечения, которые не остановишь в домашних условиях.

Так устроено природой, что при повреждении сосудов включаются защитные механизмы нашего организма, направленные на остановку кровотечения (сужение просвета поврежденного сосуда, образование тромба, который закрывает дефект сосудистой стенки). Эти механизмы в ряде случаев приводят к тому, что кровотечение останавливается самостоятельно. Однако при повреждении крупных артериальных и венозных стволов кровопотеря может оказаться опасной для жизни в течение нескольких минут или секунд. Очень опасна кровопотеря у детей и стариков. Мужчины тяжелей переносят потерю крови, чем женщины.

При легочном кровотечении (кровохарканье) прежде всего успокойте больного, помогите ему занять положение полусидя, а если он лежит, приподнимите изголовье, дайте ему в руки посуду или полотенце и не разрешайте разговаривать. Можно давать ему глотать кусочки льда, положить холод на грудь, однако «скорую помощь» придется вызвать: возможно, потребуется немедленная госпитализация.

При внутреннем кровотечении кровь не выделяется наружу, а истекает в замкнутые полости (брюшную, плевральную). Причинами могут быть травмы органов брюшной или грудной полости, а также некоторые заболевания (например, язва желудка). Распознать внутренние кровотечения можно лишь по изменению общего состояния: бледность кожи, частый слабый пульс, сонливость, обморок Эти признаки - общие как для наружных, так и для внутренних кровотечений. Никаких эффективных приемов первой, доврачебной помощи при внутреннем кровотечении нет, ваша задача - незамедлительно вызвать «скорую помощь». И все же: до прибытия врача уложите больного, создайте ему покой, положите холод (пузырь, пакет со льдом) к предполагаемому месту кровотечения (к животу - при кровотечении в брюшную полость, к голове - при черепно-мозговой травме). Применение грелок недопустимо! Окончательная остановка внутреннего кровотечения производится только путем хирургической операции в условиях стационара.

Причины обморока (кратковременная потеря сознания): сильное волнение, испуг, страх, сильная боль, вид крови, жара, духота, обострение какого-либо заболевания и т. д. Предвестники обморока-, общая слабость, головокружение, потемнение или мелькание в глазах, шум в ушах, затуманенность сознания, онемение рук и ног. Больной как бы оседает на месте, резко бледнеет, глаза блуждают и закрываются, зрачки суживаются, затем расширяются, на свет не реагируют. Конечности холодеют, на лбу выступают капельки пота, пульс едва прощупывается, артериальное давление падает. Простой обморок длится обычно несколько секунд и заканчивается возвращением сознания, однако слабость и разбитость сохраняются еще некоторое время. Самая первая помощь - побрызгать в лицо холодной водой, поднести к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом, и обеспечить приток свежего воздуха.

В любом случае, независимо от причины, вызвавшей обморок, уложите больного на спину, приподняв его ноги под углом примерно 15° (голова должна быть ниже туловища), и дайте вдохнуть нашатырного спирта. Расстегните ворот рубашки, лиф, к лицу и груди положите полотенце, смоченное холодной водой.

Если под рукой нет нашатырного спирта, поднесите к носу больного ватку, смоченную уксусом или одеколоном. Можно натереть ими виски. Желательно согреть ноги грелками или растереть их.

Если после всех перечисленных мер сознание к человеку не возвращается, срочно вызывайте «скорую помощь». До приезда врача нужно усилить приток крови из конечностей к сердцу и голове. Поднимите вверх правую руку больного (пусть кто-нибудь ее держит), а левую ногу, приподняв, туго забинтуйте от пальцев до бедра. Если нет бинта, используйте шарф, широкий пояс и т. п. Через 15 мин - не дольше! - руку и ногу опустите, бинт снимите и то же проделайте с левой рукой и правой ногой.

При начавшейся рвоте поверните голову больного набок, чтобы рвотные массы не попали ему в дыхательное горло.

После возвращения сознания дайте пострадавшему горячий крепкий чай, кофе.

Помните, что обмороки случаются при серьезных заболеваниях сердца. Если обморок случился впервые, обратитесь к врачу, как, впрочем, и в том случае, когда он благополучно закончился.

Есть еще несколько народных способов, которые всегда считались действенными при обмороке.
1. Возьмите пострадавшего за мизинец и резкими сильными движениями сжимайте, массируя таким образом от основания к ногтю, сверху и снизу пальца, одновременно справа и слева.
2. После этого такими же сильными резкими движениями помассируйте большой палец.
3. Тремя пальцами, сложенными в щепотку, сделайте несколько вращательных движений в центре бугра ладони около большого пальца левой руки.
4. Возьмите человека за мочки ушей и несколько раз сильно сдавите их.

Как правило, после этого пострадавший довольно быстро приходит в себя. По возможности быстрее выведите его на свежий воздух.

Можно попробовать и такие способы.
1. Массируйте средний палец руки (левой, потом правой) от основания к ногтю, особое внимание уделяя кончикам пальцев. Движения должны быть более плавными, мягкими, чем описанные выше.
2. Круговыми движениями погладьте ладони обеих рук.
3. По нескольку раз надавите на кончики пальцев у основания ногтей.

Термические ожоги кожи в быту - это ожоги от кипятка, горячего пара, пламени, раскаленного металла - иными словами, от воздействия на кожу высоких температур. При этом клетки кожи гибнут. Чем выше температура, тем глубже ожог. Ожог I степени - это покраснение кожи; ожог II степени - образование пузырей на коже; ожог III степени - омертвение кожи; ожог IV степени - омертвение глубоколежащих тканей. Тяжесть состояния при ожогах во многом зависит от площади поражения. Первая помощь - охладить поверхность ожога холодной водой, чтобы остановить дальнейшее действие температуры, а субъективно - уменьшить ощущение боли. На 10-15 мин охладите пораженные участки холодной водой, льдом, снегом, а затем закройте их сухой антисептической повязкой.

Ожоги I степени после охлаждения обработайте 40%-м спиртом или одеколоном.

На ожоги II степени после обработки спиртом наложите стерильную повязку.

При ожогах III-IV степени до вмешательства врача не вскрывайте и не прокалывайте образовавшиеся пузыри; просто наложите стерильную повязку, не удаляя с поверхности ожога остатков одежды. Одежду аккуратно обрежьте ножницами по краю обожженной поверхности. Если пострадавший находится в сознании и нет явлений шока, дайте ему 2 таблетки анальгина и немедленно отправьте в лечебное учреждение.

При обширных ожогах любой степени необходима госпитализация. Если площадь ожоговой поверхности велика настолько, что не представляется возможным покрыть ее повязками, оберните пострадавшего чистой простыней и укутайте одеялом.

В случае, если врачебная помощь задерживается, при ожогах II-IV степени окружающую кожу очистите тампонами, смоченными нашатырным спиртом, удалите, максимально соблюдая стерильность, клочья кожи, но крупные пузыри не трогайте. Загрязненные участки очистите тампонами, смоченными перекисью водорода. Осторожно осушите раневую поверхность и покройте ее стерильной повязкой со стрептоцидной эмульсией или с фурацилиновой мазью.

Если при термическом ожоге лица обожглись веки, обработайте пораженную поверхность зеленкой.

Народная медицина советует смачивать ожоги мочой. Перебинтовывать и все время смачивать бинты мочой, не давая им высыхать. При сильных ожогах делать такую процедуру несколько дней подряд.
• Другой способ лечения ожога - картофелем. Натереть на терке свежий картофель, положить на тряпку и привязать к больному месту. Как только компресс нагреется, снять его.
• Способ лечения чаем: заварить крепкий черный или зеленый чай, остудить заварку до 15 °С и поливать ею обожженные места, перебинтовывая их. Постоянно смачивать бинты заваркой, не давая им высыхать. Делать так 10-12 дней.

Химические ожоги в быту - это чаще всего ожоги крепкими кислотами и щелочами. Первая помощь - немедленно смыть с пораженной кожи едкие вещества обильным количеством воды. При ожоге кислотой обмойте пораженную поверхность слабым раствором питьевой соды (1ч. ложка на 1 стакан воды), при ожоге щелочью - слабым раствором кислоты (борной, лимонной). Можно развести водой уксус (5 частей воды на 1 часть уксуса).

Внимание! Если вы обожглись негашеной известью, лить воду на обожженное место нельзя! В этом случае делайте примочки с 20%-м раствором сахара. Однако при ожоге глаз известью (гашеной или негашеной) нужно как можно быстрее промыть глаза струей проточной воды.

При ожоге глаз кислотой промывайте их 10-15 мин слабой струей воды, затем дополнительно промойте 2%-м раствором питьевой соды. Веки при этом открывайте порознь.

При ожоге глаз щелочью обильно промойте их водой, а затем дополнительно - 2%-м раствором борной кислоты или разведенным водой уксусом (на 50 частей воды 1 часть уксуса).

Ожоги лица и тела сильными кислотами, негашеной известью народная медицина рекомендует лечить наложением обычной питьевой соды и оливкового масла. Сода нейтрализует ядовитые кислоты, а оливковое масло поддерживает мягкость раны и предотвращает образование трещин.

Если обожжено горло, рекомендуется пить маслянистые вещества: оливковое масло, воду, смешанную с белком сырого яйца.

Используя неисправные сетевые розетки, электроприборы в быту, вы рискуете быть пораженным электрическим током. Причиной электротравм может быть и поражение атмосферным электричеством - молнией.

Наиболее опасен переменный ток. Чем выше его напряжение и продолжительнее воздействие, тем тяжелее травма. В месте соприкосновения источника тока с телом появляются характерные «знаки тока» - электроожоги в виде плотного струпа. В результате остановки дыхания и сердца может наступить мгновенная смерть.

Если действие электрического тока уже прекратилось, пострадавший в сознании, но очень сильно напуган, успокойте его и дайте димедрол или пипольфен (обычную дозу). Если после удара током возникли боли в груди - дайте валидол, валокордин. Если пострадавший потерял сознание, дайте ему понюхать нашатырного спирта и вызывайте «скорую помощь». Если он не подает признаков жизни, необходимо сделать ему искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.

Если пострадавший продолжает находиться под воздействием электрического тока, немедленно прекратите подачу тока - выключите рубильник. До этого ни в коем случае не дотрагивайтесь до пострадавшего, не соблюдая мер предосторожности.
• Если прекратить подачу тока невозможно по какой-либо причине, наденьте резиновые перчатки и оторвите пострадавшего от токонесущего предмета.
• Если резиновых перчаток нет, замените их сухими шерстяными или просто обмотайте себе руки сухими тряпками. Провод от пострадавшего можно оттянуть сухой палкой.

Если руки пострадавшего под высоким напряжением свело судорогой так сильно, что провод из них не вырвешь, бейте крепкой сухой палкой по руке, держащейся за провод. После того как удалось оттащить пострадавшего в сторону за одежду, вызовите «скорую помощь», а если наступила остановка сердца - сразу начните непрямой массаж.

Полезно знать одно старое «электротехническое правило»: стойте на одной ноге, когда включаете или выключаете что-либо электрическое, а еще точнее - включая правой рукой, стойте на правой ноге (левую оторвите от пола); включая левой, стойте на левой ноге (оторвите от пола правую). Эта предупредительная мера рассчитана на то, что ток в случае чего не пронижет насквозь все тело. А чтобы не пострадало сердце, включайте правой рукой и стойте на правой ноге, когда имеете дело с бытовыми приборами, подозреваемыми в неисправности. И если они в рабочем состоянии, не дотрагивайтесь до них мокрыми руками.

Отморожениям в большей степени подвержены пальцы ног и рук, уши и нос. Под действием холода в этих частях тела постепенно замедляется кровообращение. Если помощь вовремя не оказать - гибнут клетки тканей. Отморожению способствуют тесные обувь, одежда, перчатки, а также сырые одежда и обувь.

Признаки I степени отморожения, наиболее легкой: побледнение кожи; после согревания появляются отек, покраснение, синюшность, боль.

При II степени отморожения на коже появляются пузыри с прозрачной жидкостью.

При III степени отморожения появляются пузыри с кровянистым содержимым, на их месте наступает омертвение (потеря чувствительности). Заживление протекает довольно долго, впоследствии образуются рубцы.

При IV степени отморожения - самой тяжелой - поражаются более глубокие ткани.

Самая первая доврачебная помощь - активное согревание отмороженных конечностей, частей тела.

При несильном отморожении разотрите кожу чистой тканью до покраснения, обработайте пострадавшие участки спиртом, вазелином, маслом.

Если отморожены ноги и руки, обмойте их теплой водой с мылом, обработайте спиртом. Для ног полезным будет легкий массаж, можно согреть их в теплой ванне. Дайте пострадавшему горячее питье.

Отмороженные кончики пальцев опустите в ванночку с теплой водой (37-40 °С) и аккуратно растирайте до легкого покраснения кожи.

Держать отмороженные руки под холодной водой или растирать их снегом нельзя - это лишь усилит действие холода: мельчайшие кристаллики снега дополнительно травмируют кожу.

Участки тела, однажды подвергшиеся отморожению, становятся очень чувствительными к холоду. Одевайтесь по погоде!

Если при переломах костными отломками повреждена кожа или на ней имеются повреждения в виде ссадин, царапин, то перелом считается открытым. При закрытых переломах кожный покров, как правило, не нарушается. Травматическим переломам наиболее подвержены люди преклонного возраста, когда кости обедняются органическими веществами, теряют гибкость и легко ломаются даже при небольших травмах. Признаки перелома: резкая боль в месте травмы, которая усиливается при движении; нарушение функции конечности (невозможно выполнить какие-либо движения); изменение формы или длины конечности по сравнению со здоровой; иногда - хруст трущихся друг о друга отломков костей. Острые отломки костей могут повредить сосуды и нервы. При повреждении сосудов наблюдаются кровоизлияние, бледность конечности.

Бывают случаи, когда перелом как бы не проявляет себя, отсутствуют его характерные признаки. Так бывает при переломе ключицы. У детей он чаще всего случается при небольшой травме или падении и происходит по типу «зеленой ветки», когда часть надкостницы сохраняется и удерживает кость на прежнем месте. Поэтому практически незаметны изменения подвижности руки или ее формы, ребенок даже не сильно жалуется на боль и продолжает игру, лишь слегка щадя руку с поврежденной стороны. Если же дотрагиваться до места перелома, возникает боль. Вот почему при падении ребенка внимательно обследуйте это место.

Первая помощь при переломах - иммобилизация (создание неподвижности - покоя - какой-либо части тела наложением отвердевающих повязок, шин и другими способами). Это необходимое условие для транспортировки в лечебное учреждение и предотвращения развития травматического шока. Если под рукой нет специальной транспортной шины, воспользуйтесь импровизированными шинами - дощечками, фанерками, пучками прутьев, твердым картоном и т. д. Если и этого нет, прибинтуйте поврежденную руку к туловищу, а ногу - к здоровой ноге.

При повреждениях черепа, переломах шейного отдела позвоночника и ушибах мозга используйте для иммобилизации резиновый круг: пострадавшего уложите на спину и зафиксируйте голову так, чтобы затылок приходился на центр крута. Если резинового круга нет, замените его любым мягким материалом, свернутым в виде бублика.

При переломах ключицы, лопатки подвесьте руку на косынке или прибинтуйте к туловищу, согнув в локтевом суставе.

При переломе плеча согните руку под углом 90° в локте и наложите одну шину от кисти до локтя, другую - от лопатки до локтя, используя для этой цели очень плотный картон. Руку подвесьте на косынке.

При переломах предплечья шины накладывают от пальцев кисти до середины плеча или до локтевого сустава. Руку сгибают в локтевом суставе ладонью к животу и прибинтовывают к туловищу или подвешивают на косынке.

При повреждении позвоночника и таза уложите пострадавшего на ровную и твердую поверхность (деревянный щит, доски). При повреждении таза ноги согните в коленях и разведите в стороны (поза «лягушки»). Под колени подложите валик из одежды.

При переломе нижних конечностей, бедра необходима такая шина, которая захватывала бы все три сустава: тазобедренный, коленный, голеностопный. Можно использовать две доски. Первую располагают от подмышечной впадины до наружной стороны лодыжки, вторую - от промежности до внутренней стороны лодыжки. Стопу сгибают в голеностопном суставе под углом 90° и с помощью небольшой дощечки фиксируют в таком положении к двум боковым доскам.

Запомните основные принципы транспортной иммобилизации.
1. Как можно раньше справиться с ней.
2. Шины накладывать поверх одежды.
3. Поскольку большинство шин жесткие, под все костные выступы подкладывать вату.
4. При наличии раны (открытый перелом) края ее обработать йодом и наложить стерильную повязку. При сильном кровотечении накладывать кровоостанавливающий жгут.
5. В холодную погоду поврежденную конечность хорошо укутать.
6. Ни в коем случае самостоятельно не вправлять костные отломки, особенно при открытых переломах. Это, во-первых, нестерпимая мука для больного, во-вторых, можно повредить крупные сосуды и нервы и, в-третьих, есть вероятность занести инфекцию.
7. Как можно быстрее доставить пострадавшего в стационар.

Некоторые виды переломов, например пальцев кисти, лучевой кости в типичном месте, лечатся амбулаторно. Имейте в виду, что после наложения гипсовой повязки может появиться ощущение сдавливания конечности гипсом, вызванное отеком. При появлении признаков плохого кровообращения (бледность, снижение чувствительности) немедленно обратитесь к врачу-травматологу.

Обязательно выполняйте предписанную врачом лечебную гимнастику, в противном случае полное обездвиживание поврежденной конечности приведет к ослаблению мышц, тугоподвижности в суставах.

Ранами считаются механические повреждения кожи и слизистых оболочек, нередко с повреждением глубоколежащих тканей и органов. Рана может быть поверхностной, когда повреждена кожа или слизистая оболочка (ссадина, царапина), глубокой - с повреждением нервов, сосудов, костей. Любая рана опасна кровотечением и попаданием в нее микроорганизмов (инфицированная рана). Болезнетворные микробы могут попасть в рану с одежды и кожи пострадавшего, с предмета, которым нанесено повреждение, с рук того, кто оказывает помощь, и с недостаточно чистого перевязочного материала.

Чтобы не загрязнить рану, не промывайте ее водой, не трогайте руками, не заклеивайте. Первая помощь при любом ранении - защита раны от вторичного загрязнения. Окружающую кожу смажьте спиртовым раствором йода или зеленкой и наложите стерильную повязку, строго соблюдая правила антисептики. Особенно избегайте прикосновения к ране. Повязка должна быть не очень тугой, чтобы не причинять боль. Как только оказана первая помощь, спешите в лечебное учреждение.

Маленькие ранки, царапины, ссадины можно промыть 3%-м раствором перекиси водорода, смазать йодом и перевязать чистым бинтом или куском белой, проглаженной горячим утюгом ткани.

Бактерицидный пластырь можно накладывать не дольше чем на сутки. Периодически снимайте его и проверяйте состояние раны. Следите, чтобы она не мокла.

Обычным лейкопластырем заклеивать раны и ссадины не рекомендуется.

Бывает, что в области повреждения появляется пульсирующая боль. Это свидетельствует о возможном нагноении раны. В таком случае немедленно обратитесь к врачу, который примет необходимые меры.

Существует расхожее мнение, будто рану надо обязательно обработать спиртовой настойкой йода, одеколоном или присыпать любыми растолченными антисептическими таблетками. Не делайте этого без врача - вы можете обжечь рану, что замедлит ее заживление.

При падении, ударе, ушибах обычно повреждаются мягкие ткани, при этом нередко разрываются мелкие кровеносные сосуды. Кожа на месте ушиба припухает, окрашивается в багровый или темно-лиловый цвет, становится болезненной. Первое, что нужно сделать в таком случае, - приложить холод. Чистый кусок ткани сложите в несколько слоев, смочите холодной водой и, слегка отжав, положите на место ушиба. По мере того как примочка согревается, меняйте ее. Можно приложить пузырь со льдом. Ушибленную часть тела приподнимите и обеспечьте ей полный покой. Под ногу можно подложить подушку; если повреждена рука, подвесьте ее на косынке, обвязанной вокруг шеи.

На болезненный участок можно наложить давящую повязку - компресс с настойкой арники. Забинтуйте его эластичным бинтом. Чтобы обеспечить длительное охлаждение, в течение нескольких часов, на повязку положите лед.

Для снятия отеков рекомендуется принимать экстракт конского каштана (reparil 40; 3 раза в день по 1 драже) совместно с ферментным препаратом (wobenzym - 3 раза в день по 5-10 драже или phlobenzym - 3 раза в день по 2 таблетки), если нет аллергических реакций на ферменты.

При появлении кровоподтека на месте удара после первых неотложных мер в течение суток делают мазевые повязки. Для этого на поврежденный участок тела тонким слоем нанесите мазь (например, exhirud), затем наложите компресс и туго забинтуйте. Меняйте мазевые повязки каждые 8 ч.

Если кровоподтеки сопровождаются отеками, поврежденную ногу или руку держите в приподнятом положении. Для снятия отека рекомендуются компрессы из водки или разбавленного спирта. Лечение проводится до полного исчезновения кровоподтека.

Внимание! Если острая боль после ушиба носит продолжительный характера обратитесь к врачу. Если вы обнаружите у себя «подвижную» припухлость (шишку), обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение допускается только при легких ушибах.

При ушибах противопоказан массаж поврежденного участка. На острой стадии делается дренаж лимфосистемы

Ни в коем случае нельзя при ушибах и растяжениях связок парить ногу или руку, тянуть или дергать - это может усугубить травму.

При травме нервных стволов (боль стреляющая, очень резкая, жгучая, отдает к центру тела и усиливается при прикосновении) нужно 3-4 раза в день натирать больное место бутадионовой или вольтареновой мазью.

При ушибе сустава (произошло кровоизлияние в его полость, боль в суставе усиливается при движении) необходима тугая повязка, втирание бальзама «Золотая звезда», согревающих мазей типа финалгон или випросал.

• При ушибах головы, грудной клетки, живота иногда бывают повреждены внутренние органы и может произойти внутреннее кровотечение.
• Кратковременная потеря сознания, головная боль, головокружение, рвота, тошнота - признаки более серьезного повреждения, вызванного ушибом головы (сотрясение или ушиб мозга).
• Появление мокроты с кровью, затрудненное болезненное дыхание свидетельствуют об осложнении, возникшем при ушибе грудной клетки.
• Тошнота, рвота, кровавая рвота, резкая боль иногда появляются при тяжелых ушибах живота.
• При ушибах почки может появиться кровь в моче.
Внимание! Во всех перечисленных случаях надо срочно, всячески оберегая покой пострадавшего, перевезти его в больницу. При этом не ощупывайте место ушиба - это лишь вызывает резкую боль и не дает полезных сведений о случившемся. Ваша доврачебная помощь заключается в том, чтобы выявить угрозу жизни и помочь как можно быстрее снять ее.

Того, кто упал с высоты, не пытайтесь перенести с места падения: у него может быть поврежден позвоночник, и в этом случае вы можете нанести ему дополнительную травму или усугубить ее, что иногда приводит к необратимым последствиям.

Возможность реанимации, или оживления, основывается на том факте, что необратимые изменения в организме наступают постепенно, поэтому при своевременно начатых мерах могут быть устранены.
Состояние, когда отсутствуют основные признаки жизни (дыхание, сердцебиение), но еще не развились необратимые изменения, называют клинической смертью; которая длится в среднем 5-8 мин. Минуты, разделяющие жизнь и смерть, не оставляют времени для суеты, разговоров, ожидания врача.
Помните! В вашем распоряжении всего 5-7 мин. Знать основные приемы реанимации и уметь их применять должен каждый взрослый человек. К ним относятся искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Внезапная остановка сердца (отсутствие пульса на сонной или бедренной артерии), прекращение самостоятельного дыхания - вот главные мотивы к действию. Соответственно трем буквам аббревиатуры ABC оживление осуществляется в три приема:

• A (airway open) - восстановить проходимость дыхательных путей. Уложив пострадавшего на спину, голову запрокидывают назад и выдвигают вперед нижнюю челюсть. Затем указательным пальцем (предварительно обмотанным платком или бинтом) удаляют изо рта слизь, рвотные массы, инородные тела, зубные протезы - словом, все, что мешает прохождению воздуха в дыхательные пути. Если дыхательные пути проходимы, следует немедленно перейти к следующему пункту ABC.

• В (breathe for victim) - начать искусственное дыхание по типу «рот в рот». Для этого проводящий оживление запрокидывает голову пострадавшего назад, кладет одну свою руку под его шею, а другую на лоб, зажимая при этом нос. Вдувание воздуха через рот проводится быстро, энергично. Поскольку одновременно или почти одновременно с остановкой дыхания наступает остановка сердца - приступают к непрямому массажу сердца.

• С (circulation his blood) - массаж сердца. Проводящий реанимацию начинает энергично толчкообразно надавливать на грудину, положив одну ладонь на другую. Точка для непрямого массажа располагается чуть ниже середины грудины. В процессе массажа сердце сдавливается между грудиной и позвоночником, а кровь выбрасывается из желудочков сердца в сосуды. Грудная стенка при проведении непрямого массажа должна прогибаться на 4-5 см. Длительность одного толчка - 0,5 с, а временной интервал между толчками - 0,5-1 с. При проведении массажа используют силу не только рук, но и всего тела. Руки в момент толчка должны быть выпрямлены в локтях. В интервалах между толчками кисти рук не отрывают от грудины.Показатель хорошего (достаточного) массажа -прощупывание пульсовой волны на сонной и бедренной артериях. Контроль пульса обычно выполняет тот, кто проводит искусственное дыхание. Помните, что массаж сердца должен быть достаточным!

Если реанимацию осуществляет один человек, то после двух вдуваний делается 15 сдавливаний грудины (2: 5). Два реаниматора действуют по другой схеме: после одного вдувания делают 4-5 сдавливаний (1: 4). Пострадавший должен лежать на твердой поверхности (пол, земля), но не на мягкой кровати!

Выполнение вышеперечисленных приемов - тяжелый физический труд, особенно если делать все приходится одному человеку. Поэтому до прибытия бригады «скорой помощи» очень желательно иметь одного-двух помощников.